虫歯治療は、虫歯という非常に厄介な歯のトラブルを解決するための治療です。
一度穴が開いた歯は、原則虫歯治療を受けなければ治ることはありません。
それくらい虫歯治療は重要なものですが、こちらを受けることで歯並びが変わるというケースがあります。
今回はこちらのケースについて解説します。

抜歯後のブランクの放置

重度の虫歯により抜歯を余儀なくされた後、ブリッジやインプラント、入れ歯などの治療を行わずに隙間を放置すると、歯並びは大きく崩壊します。

抜歯によってできたスペースには、数ヶ月から数年のスパンで周囲の歯が必ず移動してきます。
具体的には、抜けた穴の両隣の歯が隙側へ向かって斜めに倒れ込み、噛み合っていた上下の歯はストッパーを失ってダラリと伸びてきます。
この連鎖反応により、口全体の噛み合わせの高さが低くなったり、顎の関節に負担がかかったりします。

最終的には、抜いた場所以外の健康な歯の隙間も広がり、全体的なすきっ歯やガタガタの歯並びへと変化します。

根管治療中の歯の破折

虫歯が神経まで達した場合に行う根管治療の最中や治療後は、歯が非常に脆くなります。

神経を失った歯は栄養が届かなくなるため、枯れ木のように水分を失って割れやすくなります。
もし治療中や被せ物をする前の段階で歯が縦に真っ二つに割れてしまったり、一部が大きく欠けたりすると、その歯の形態維持ができなくなります。

破折の程度によっては抜歯が必要となり、抜歯後の放置と同じメカニズムで周囲の歯が動き出します。

また割れた破片が原因で周囲の歯槽骨が溶けると、隣の健康な歯まで支えを失って傾き、歯並びが変わる原因になります。

治療後の歯周病の併発と進行

虫歯治療が無事に終わっても、その後のセルフケアや定期検診を怠ると、詰め物と歯の隙間から二次虫歯が発生したり、歯周病を併発したりします。

特に歯周病が進行すると、歯を支えている骨が徐々に溶けていきます。
土台である骨が緩くなると、歯は咀嚼の力に耐えられなくなり、外側や前方に押し出されるように動き始めます。

これを“病的歯の移動”と呼び、特に前歯が扇状に広がる“フレアアウト”という現象が起きやすくなります。

虫歯治療の予後が悪いと、骨の健康状態が悪化し、結果として歯並びが変わってしまいます。

まとめ

虫歯治療を受けた後、歯並びが変わってしまうというケースは残念ながら存在します。
ただし、治療内容に問題がなかったり、患者さん自身に落ち度がなかったりする場合、簡単に歯並びが変わることはないため安心してください。
もちろん絶対に歯並びをキープしたいというのであれば、定期検診に通い、虫歯の発症を徹底的に防ぐに越したことはありません。